Calcula el eje eléctrico del QRS
Ingresa la deflexión neta del QRS (R - [Q + S]) en derivaciones I y aVF. Puedes añadir derivación II para afinar casos limítrofes.
¿Qué es el eje cardiaco?
El eje cardiaco (o eje eléctrico del QRS) representa la dirección promedio de la despolarización ventricular en el plano frontal. Se expresa en grados y ayuda a detectar patrones como desviación izquierda, desviación derecha o eje extremo.
En práctica clínica, un eje alterado puede asociarse con hipertrofia ventricular, bloqueos fasciculares, enfermedad pulmonar, infarto previo o variaciones anatómicas. Por eso, su valor está en integrarlo con el resto del electrocardiograma y el contexto del paciente.
Cómo usar esta calculadora
1) Obtén la deflexión neta del QRS
Para cada derivación, calcula: R - (Q + S). Si el resultado es positivo, el complejo neto es positivo; si es negativo, el complejo neto es negativo.
2) Introduce I y aVF
Con esos dos valores, la calculadora estima un ángulo con trigonometría (función atan2), equivalente al método vectorial frontal.
3) Opcional: añade II
Si I es positiva y aVF negativa, la derivación II ayuda a decidir si el eje sigue siendo normal limítrofe o ya hay desviación izquierda.
Rangos habituales de interpretación
| Clasificación | Rango aproximado | Patrón típico (I / aVF) |
|---|---|---|
| Eje normal | -30° a +90° | +/+ |
| Desviación izquierda | -30° a -90° | +/- (y II negativa) |
| Desviación derecha | +90° a +180° | -/+ |
| Eje extremo | -90° a -180° | -/- |
Interpretación clínica rápida
- Eje normal: suele verse en población general sana, pero no descarta patología.
- Desviación izquierda: puede sugerir hemibloqueo anterior izquierdo, hipertrofia ventricular izquierda o cambios posinfarto.
- Desviación derecha: puede asociarse con hipertrofia ventricular derecha, sobrecarga pulmonar o hemibloqueo posterior.
- Eje extremo: menos frecuente; requiere correlación cuidadosa con ritmo, conducción y clínica.
Errores comunes al calcular el eje
No usar la deflexión neta
Tomar solo la onda R sin restar Q y S puede sesgar el resultado.
Confundir calibración o unidades
Si usas mm o mV, sé consistente en todas las derivaciones. La dirección del eje no cambia por escala, pero sí la consistencia del cálculo.
Ignorar condiciones especiales
Ritmos ventriculares, marcapasos, bloqueos completos de rama o mala calidad del trazado pueden limitar una interpretación estándar del eje frontal.
Ejemplo práctico
Supón los siguientes valores netos:
- I = +7 mm
- aVF = -2 mm
- II = +1 mm
El ángulo cae cerca del límite izquierdo, pero con II positiva se interpreta como eje normal limítrofe en muchos esquemas docentes.
Conclusión
Una calculadora de eje cardiaco agiliza la lectura del ECG y reduce errores aritméticos, especialmente en guardia o en estudio. Aun así, la mejor interpretación siempre combina: eje + ritmo + intervalos + morfología + contexto clínico.