Calculadora de equivalencia de corticoides (glucocorticoides)
Convierte una dosis entre los corticoides sistémicos más usados en práctica clínica.
¿Qué es una calculadora de equivalencia de corticoides?
Una calculadora de equivalencia de corticoides permite convertir dosis entre glucocorticoides distintos (por ejemplo, prednisona, metilprednisolona o dexametasona) manteniendo, de forma aproximada, el mismo efecto antiinflamatorio.
Esta herramienta es útil cuando necesitas ajustar tratamientos por cambios de vía de administración, disponibilidad del fármaco, tolerancia o estrategia de descenso gradual.
Tabla de referencia rápida (equipotencia aproximada)
| Fármaco | Dosis equipotente (mg) | Duración biológica |
|---|---|---|
| Hidrocortisona | 20 | Corta (8–12 h) |
| Cortisona | 25 | Corta (8–12 h) |
| Prednisona | 5 | Intermedia (12–36 h) |
| Prednisolona | 5 | Intermedia (12–36 h) |
| Metilprednisolona | 4 | Intermedia (12–36 h) |
| Triamcinolona | 4 | Intermedia (12–36 h) |
| Deflazacort | 6 | Intermedia (12–36 h) |
| Dexametasona | 0.75 | Larga (36–72 h) |
| Betametasona | 0.6 | Larga (36–72 h) |
Cómo usar esta calculadora
- Selecciona el corticoide que está recibiendo la persona.
- Escribe la dosis total diaria en mg.
- Elige un fármaco específico de destino o “mostrar todas”.
- Haz clic en Calcular equivalencia.
El resultado muestra la conversión estimada y una tabla comparativa completa para facilitar la toma de decisiones.
Aspectos clínicos importantes al convertir dosis
1) Potencia antiinflamatoria no es lo mismo que efecto mineralocorticoide
Dos corticoides pueden ser equivalentes para antiinflamación, pero no para retención de sodio, presión arterial o edema. Por ejemplo, hidrocortisona tiene mayor actividad mineralocorticoide que dexametasona.
2) La duración de acción cambia el perfil clínico
Los corticoides de acción larga (como dexametasona) suprimen más tiempo el eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenal, por lo que el esquema de ajuste y retirada debe individualizarse.
3) No olvidar el contexto clínico
- Diagnóstico de base y gravedad.
- Duración total del tratamiento.
- Comorbilidades (diabetes, HTA, osteoporosis, infección).
- Vía de administración y adherencia.
Errores frecuentes que conviene evitar
- Asumir que “misma dosis en mg” significa mismo efecto.
- No revisar la duración de acción al cambiar de molécula.
- Suspender bruscamente tras uso prolongado.
- Olvidar profilaxis ósea/gástrica cuando está indicada.
Preguntas frecuentes
¿La equivalencia es exacta?
No. Es una aproximación farmacológica para orientar la conversión inicial.
¿Se puede usar en pediatría?
La equivalencia farmacológica es similar, pero el ajuste final depende de peso, superficie corporal y diagnóstico. Debe individualizarse.
¿Sirve para corticoides inhalados o tópicos?
No directamente. Esta calculadora está diseñada para glucocorticoides sistémicos.