Calculadora FIB-4 Online
Introduce los valores del paciente para estimar el índice FIB-4 (fibrosis hepática no invasiva).
Aviso: esta herramienta es informativa y no reemplaza la valoración médica profesional.
¿Qué es la calculadora FIB-4?
La calculadora FIB-4 estima el riesgo de fibrosis hepática avanzada usando datos clínicos básicos: edad, AST, ALT y recuento de plaquetas. Es una prueba de cribado muy usada en atención primaria, hepatología y seguimiento de personas con enfermedad hepática metabólica (MASLD/NAFLD), hepatitis viral u otras condiciones del hígado.
Su principal ventaja es que es rápida, económica y no invasiva. Con un solo cálculo puedes priorizar qué pacientes requieren estudios complementarios como elastografía hepática, biomarcadores avanzados o referencia a especialista.
Fórmula del FIB-4
- Edad: en años.
- AST y ALT: en U/L.
- Plaquetas: en 109/L.
El resultado final es un número sin unidades. Cuanto mayor es el índice, mayor probabilidad de fibrosis hepática significativa o avanzada.
Ejemplo rápido
Si un paciente tiene 60 años, AST 80 U/L, ALT 50 U/L y plaquetas 150, entonces:
FIB-4 = (60 × 80) / (150 × √50) ≈ 4.52
Este valor suele caer en rango alto y amerita evaluación adicional.
Cómo interpretar el resultado
Los puntos de corte pueden variar según guía clínica y contexto del paciente. Un esquema práctico frecuente es:
- Menores de 65 años: bajo riesgo si FIB-4 < 1.3.
- Mayores o iguales a 65 años: bajo riesgo si FIB-4 < 2.0.
- Rango intermedio: desde el punto de corte bajo hasta 2.67.
- Alto riesgo: FIB-4 > 2.67.
En rango intermedio o alto, el siguiente paso suele ser confirmar con pruebas no invasivas adicionales.
¿Cuándo conviene usar una calculadora FIB-4?
- Pacientes con elevación persistente de transaminasas.
- Personas con obesidad, diabetes tipo 2 o síndrome metabólico.
- Seguimiento de hígado graso metabólico.
- Evaluación inicial en hepatitis crónica.
- Estratificación de riesgo en consulta de medicina interna o familiar.
Limitaciones importantes
Aunque el FIB-4 es útil, no es una prueba diagnóstica definitiva. Puede alterarse por inflamación aguda, trombocitopenia por causas no hepáticas, alcohol, infecciones activas y otros factores clínicos.
- No sustituye la historia clínica ni la exploración física.
- No reemplaza pruebas de imagen o elastografía cuando están indicadas.
- Debe interpretarse en contexto de edad, comorbilidades y medicación.
Recomendaciones prácticas
Si el resultado es bajo
Mantén control periódico, optimiza estilo de vida y corrige factores metabólicos. En muchos casos bastará con reevaluación anual o según criterio médico.
Si el resultado es intermedio
Considera segunda línea de evaluación (por ejemplo, elastografía), repite laboratorio si hay dudas preanalíticas y valora derivación.
Si el resultado es alto
Prioriza valoración por hepatología o medicina interna para confirmar fibrosis avanzada y definir plan de manejo individualizado.
Conclusión
La calculadora FIB-4 es una herramienta clínica excelente para estratificar riesgo de fibrosis hepática en minutos. Úsala como punto de partida para tomar mejores decisiones y acelerar el acceso a estudios confirmatorios cuando realmente se necesitan.