Resultado estimado en mL/min. Esta herramienta es educativa y no sustituye evaluación médica.
¿Qué es la calculadora de filtrado glomerular Cockcroft-Gault?
La calculadora de filtrado glomerular Cockcroft-Gault estima la depuración de creatinina (CrCl), una medida útil para aproximar la función renal. Aunque hoy también se emplean ecuaciones como CKD-EPI, la fórmula de Cockcroft-Gault sigue siendo muy utilizada en práctica clínica, especialmente para ajustar dosis de medicamentos eliminados por el riñón.
Para funcionar, la calculadora necesita datos básicos del paciente: edad, peso, sexo y creatinina sérica. Con estos valores, la ecuación ofrece una estimación en mL/min, que puede orientar decisiones clínicas en el contexto adecuado.
Fórmula de Cockcroft-Gault
Ecuación base
Para hombres:
CrCl = ((140 − edad) × peso en kg) / (72 × creatinina sérica en mg/dL)
Para mujeres:
CrCl (mujer) = CrCl (hombre) × 0.85
Si la creatinina está en µmol/L, primero se convierte a mg/dL dividiendo por 88.4.
¿Qué peso usar en la fórmula?
- Peso actual: opción más simple y frecuente.
- Peso ideal (IBW): puede usarse cuando se busca una estimación más conservadora.
- Peso ajustado (AdjBW): útil en pacientes con obesidad, según protocolos específicos.
En la práctica, la elección del peso depende del contexto clínico y del protocolo local. Esta calculadora te deja seleccionar el tipo de peso para comparar escenarios.
Cómo interpretar el resultado
La depuración estimada puede orientarse con categorías de función renal. Recuerda que el diagnóstico de enfermedad renal crónica no se basa solo en un número aislado.
| Rango (mL/min) | Categoría aproximada | Interpretación general |
|---|---|---|
| ≥ 90 | G1 | Función renal normal o alta (siempre correlacionar con otros hallazgos). |
| 60–89 | G2 | Disminución leve. |
| 45–59 | G3a | Disminución leve a moderada. |
| 30–44 | G3b | Disminución moderada a severa. |
| 15–29 | G4 | Disminución severa. |
| < 15 | G5 | Falla renal avanzada. |
Ejemplo práctico rápido
Supón una mujer de 68 años, 62 kg y creatinina de 1.2 mg/dL:
- Primero se calcula con fórmula de hombre: ((140 − 68) × 62) / (72 × 1.2) = 51.67 mL/min
- Luego se aplica factor femenino: 51.67 × 0.85 = 43.92 mL/min
Resultado estimado: alrededor de 43.9 mL/min, lo cual sugiere función renal reducida. En clínica real, este valor se interpreta junto con evolución temporal, albuminuria, comorbilidades y contexto general.
Limitaciones importantes de Cockcroft-Gault
No es una medición directa
Es una estimación matemática; no reemplaza mediciones de aclaramiento real en orina de 24 horas ni otras pruebas especializadas.
Poblaciones especiales
- Menores de 18 años (no validada para uso pediátrico estándar).
- Embarazo.
- Pacientes con masa muscular extrema (muy baja o muy alta).
- Situaciones de función renal inestable (lesión renal aguda).
Dependencia del método de creatinina
Cambios analíticos del laboratorio pueden modificar la estimación. Por eso, siempre conviene usar tendencias y no un único valor aislado.
Cockcroft-Gault vs CKD-EPI: ¿cuál usar?
Para clasificación global de enfermedad renal crónica, muchas guías prefieren CKD-EPI. Sin embargo, para ajuste de dosis de medicamentos, numerosos prospectos y protocolos aún se basan en Cockcroft-Gault. La mejor elección depende de la pregunta clínica específica.
Preguntas frecuentes
¿La calculadora da diagnóstico?
No. Da una estimación que debe ser interpretada por un profesional de salud.
¿Qué unidad es mejor: mg/dL o µmol/L?
Ambas son válidas. La herramienta convierte automáticamente cuando eliges µmol/L.
¿Por qué en mujeres se multiplica por 0.85?
Porque la ecuación original ajusta en promedio por diferencias de masa muscular y producción de creatinina.