Calculadora de QT Corregido (QTc)
Ingresa el intervalo QT medido en el ECG y la frecuencia cardíaca o el intervalo RR. La herramienta calcula QTc usando cuatro fórmulas clínicas frecuentes.
¿Qué es el QT corregido?
El intervalo QT representa el tiempo total de despolarización y repolarización ventricular en el electrocardiograma. Como ese tiempo cambia con la frecuencia cardíaca, se utiliza el QT corregido (QTc) para estandarizar la lectura y poder compararla entre pacientes o entre distintos momentos clínicos.
En términos simples: si el corazón late más rápido, el QT tiende a acortarse; si late más lento, se alarga. Corregir el QT evita interpretar erróneamente un valor normal como patológico (o al revés).
¿Por qué importa calcular bien el QTc?
Un QTc prolongado puede aumentar el riesgo de arritmias ventriculares, especialmente torsades de pointes. Esto tiene implicaciones en múltiples escenarios: ajuste de medicamentos, trastornos electrolíticos, evaluación de síncope o monitorización de pacientes hospitalizados.
- Identificación de riesgo arrítmico antes de iniciar fármacos.
- Seguimiento de pacientes con antecedentes de QT largo.
- Evaluación de seguridad en uso de combinaciones farmacológicas.
- Apoyo a decisiones clínicas en urgencias y consulta externa.
Fórmulas incluidas en esta calculadora
1) Bazett
QTc = QT / √RR. Es la fórmula más difundida, pero puede sobrecorregir a frecuencias altas y subcorregir a frecuencias bajas.
2) Fridericia
QTc = QT / RR1/3. En muchos contextos ofrece comportamiento más estable que Bazett cuando la frecuencia cardíaca está fuera del rango medio.
3) Framingham
QTc = QT + 154 × (1 − RR) (con QT en ms y RR en segundos). Es una corrección lineal frecuentemente utilizada en investigación y práctica clínica.
4) Hodges
QTc = QT + 1.75 × (FC − 60). Usa directamente la frecuencia cardíaca y resulta útil en escenarios clínicos cotidianos.
Cómo usar la calculadora paso a paso
- Introduce el QT medido en milisegundos.
- Ingresa la frecuencia cardíaca o el intervalo RR.
- Selecciona sexo para una interpretación orientativa.
- Haz clic en Calcular QTc.
- Revisa los resultados por fórmula y la clasificación clínica sugerida.
Interpretación orientativa del QTc
Los puntos de corte pueden variar ligeramente según guía, edad, contexto clínico y método de medición. Como referencia general en adultos:
- Masculino: prolongado si QTc ≥ 450 ms (borderline en zona intermedia).
- Femenino: prolongado si QTc ≥ 470 ms (borderline en zona intermedia).
- QTc corto: valores claramente bajos (aprox. < 350–360 ms según sexo y contexto).
Siempre interpreta el valor junto con síntomas, antecedentes, electrolitos, fármacos activos y calidad del trazado del ECG.
Errores frecuentes al calcular QT corregido
- Medir QT en derivaciones con final de onda T poco definido.
- Usar latidos ectópicos o segmentos con artefacto.
- No considerar si hay bloqueo de rama o QRS ancho.
- Interpretar un único valor sin contexto clínico.
- No revisar medicamentos que prolongan QT.
Recomendaciones prácticas para una mejor precisión
Siempre que sea posible, toma varios latidos representativos y usa una derivación donde el final de la onda T sea nítido. Repite medición si hay duda. Si el paciente está taquicárdico o bradicárdico, compara más de una fórmula de corrección para evitar sesgos de método.
En el seguimiento de un mismo paciente, intenta mantener consistencia de método (misma fórmula, condiciones parecidas y control de electrolitos) para identificar cambios reales.
Descargo de responsabilidad
Esta calculadora es una ayuda educativa y de apoyo, no sustituye criterio médico profesional, diagnóstico ni tratamiento. Ante palpitaciones, síncope, dolor torácico, antecedentes familiares de muerte súbita o QT anormal, se recomienda valoración clínica prioritaria.