Calculadora ACR TI-RADS (uso educativo)
Selecciona las características ecográficas del nódulo tiroideo y su tamaño máximo para estimar el puntaje TI-RADS, la categoría TR y la recomendación general de seguimiento o PAAF.
¿Qué es TI-RADS?
TI-RADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) es un sistema estandarizado para describir nódulos tiroideos en ecografía y estimar su riesgo de malignidad. Al usar criterios objetivos, ayuda a reducir variabilidad entre reportes y mejora la toma de decisiones clínicas.
La versión ACR TI-RADS asigna puntos a cinco grupos de hallazgos ecográficos y, según la suma total, clasifica el nódulo en categorías TR1 a TR5. Esa categoría se combina con el tamaño del nódulo para recomendar observación, seguimiento o punción aspiración con aguja fina (PAAF).
Cómo funciona esta calculadora TI-RADS
La calculadora suma los puntos de los cinco dominios oficiales:
- Composición (0 a 2 puntos)
- Ecogenicidad (0 a 3 puntos)
- Forma (0 o 3 puntos)
- Margen (0 a 3 puntos)
- Focos ecogénicos (0 a 3 puntos)
Con el puntaje total, se determina la categoría TI-RADS y luego se compara el tamaño del nódulo con umbrales de seguimiento y PAAF.
Categorías TI-RADS y riesgo estimado
- TR1 (0 puntos): Benigno.
- TR2 (1–2 puntos): No sospechoso.
- TR3 (3 puntos): Levemente sospechoso.
- TR4 (4–6 puntos): Moderadamente sospechoso.
- TR5 (7 o más puntos): Altamente sospechoso.
Umbrales prácticos de manejo (ACR TI-RADS)
Estos umbrales son los más usados para decisiones iniciales:
- TR1 y TR2: generalmente no requieren PAAF ni seguimiento rutinario.
- TR3: seguimiento desde 1.5 cm y PAAF desde 2.5 cm.
- TR4: seguimiento desde 1.0 cm y PAAF desde 1.5 cm.
- TR5: seguimiento desde 0.5 cm y PAAF desde 1.0 cm.
La recomendación final puede cambiar si hay antecedentes familiares, radiación previa, adenopatías sospechosas, crecimiento acelerado o síntomas compresivos.
Buenas prácticas al interpretar el resultado
1) Usar datos de ultrasonido confiables
La precisión del resultado depende de la calidad de la ecografía y de la correcta identificación de los hallazgos morfológicos.
2) Integrar contexto clínico
TI-RADS orienta el riesgo, pero no reemplaza la historia clínica, el examen físico ni la valoración endocrinológica o radiológica.
3) Revisar cambios en controles
Más que una medición aislada, la evolución en el tiempo puede aportar señales importantes para decidir conducta.
Preguntas frecuentes
¿Esta calculadora da un diagnóstico?
No. Es una herramienta de apoyo para estimar categoría de riesgo y sugerir manejo inicial según criterios ACR TI-RADS.
¿Puedo usarla para autodiagnóstico?
No se recomienda. La interpretación debe realizarla un profesional de salud con acceso al informe ecográfico completo y a tu contexto clínico.
¿Qué hago si el resultado sugiere PAAF?
Consulta con tu médico tratante o endocrinólogo para confirmar la indicación, revisar riesgos/beneficios y planificar el siguiente paso.
Aviso: contenido informativo y educativo. No sustituye evaluación médica profesional.