Calculadora de frecuencia cardíaca (FC) en ECG irregular
Calcula la FC con dos métodos prácticos: conteo de QRS en tira y promedio de intervalos RR. Ideal para ritmos irregulares como fibrilación auricular.
Método 1: Conteo de QRS en un tramo
Método 2: Promedio de intervalos RR
Puedes separar por coma, espacio, punto y coma o salto de línea.
¿Cómo calcular la FC cuando el ritmo es irregular?
En un ECG regular, muchas veces basta con medir un solo intervalo RR y aplicar una fórmula rápida. Pero en un ritmo irregular, como una fibrilación auricular o extrasistolia frecuente, el intervalo RR cambia de latido a latido. Por eso, usar un único RR puede producir un valor engañoso. La solución es usar métodos que integren varios latidos.
Métodos recomendados
1) Método de la tira (QRS por tiempo)
Cuenta cuántos QRS hay en un tramo conocido y extrapola a 60 segundos:
- FC = (QRS / segundos) × 60
- En 6 segundos: FC = QRS × 10
- En 10 segundos: FC = QRS × 6
Este método es excelente para situaciones de urgencia porque es rápido y robusto ante irregularidad.
2) Método del RR promedio
Mide varios RR consecutivos (idealmente 10 a 20 latidos), calcula su promedio y luego aplica:
- FC promedio = 60 / RR promedio (en segundos)
Este enfoque suele ser más preciso que un solo latido y permite ver también la variabilidad del ritmo.
Conversión útil según papel ECG
Si mides en cuadros pequeños o grandes
- A 25 mm/s: 1 cuadro pequeño = 0.04 s; 1 cuadro grande = 0.20 s
- A 50 mm/s: 1 cuadro pequeño = 0.02 s; 1 cuadro grande = 0.10 s
La calculadora de arriba convierte automáticamente esas unidades para que no tengas que hacerlo manualmente.
Ejemplo práctico rápido
Supón que en una tira de 6 segundos cuentas 12 complejos QRS:
- FC = 12 × 10 = 120 lpm
Ahora, si mides RR variables: 0.72, 0.88, 0.64, 0.90 y 0.76 s, el RR promedio es 0.78 s:
- FC = 60 / 0.78 = 76.9 lpm (aprox. 77 lpm)
Como ves, según el tramo y la dispersión de RR, la FC puede variar. Por eso es importante usar suficiente número de latidos.
Errores frecuentes al calcular FC en ECG irregular
- Medir solo un RR y asumir que representa todo el ritmo.
- No verificar la velocidad del papel (25 vs 50 mm/s).
- Incluir artefactos o complejos no válidos en el conteo.
- Confundir onda T prominente con QRS en registros ruidosos.
- Usar muy pocos latidos para estimar el promedio.
Interpretación básica de resultados
- < 60 lpm: bradicardia
- 60–100 lpm: rango habitual en adulto en reposo
- > 100 lpm: taquicardia
La interpretación clínica real depende del contexto: síntomas, presión arterial, diagnóstico de base, fármacos y hallazgos completos del ECG (eje, QRS, QT, ondas P, etc.).
¿Qué método usar en la práctica?
Para un cribado inmediato, usa el método de QRS por tiempo. Para un reporte más sólido, usa RR promedio con múltiples latidos. Si ambos métodos difieren mucho, revisa calidad del trazo, duración de muestra y posible inestabilidad del ritmo.