calcular qt ecg

¿Qué significa calcular el QT en un ECG?

El intervalo QT representa el tiempo total de despolarización y repolarización ventricular en el electrocardiograma. Como el QT cambia con la frecuencia cardiaca, se utiliza el QT corregido (QTc) para comparar valores entre pacientes o en distintos momentos del mismo paciente.

Buscar “calcular QT ECG” suele implicar una de estas necesidades: estimar riesgo de arritmias, monitorizar fármacos que prolongan QT o revisar alteraciones electrolíticas. Esta calculadora te ayuda con la parte numérica de forma rápida.

Cómo medir correctamente el QT

1) Identifica el inicio y el final

• Inicio: comienzo del complejo QRS.
• Final: fin de la onda T (no incluye onda U, salvo criterio clínico específico).

2) Elige la derivación con mejor onda T

Suele preferirse una derivación donde la T sea clara y con menor artefacto. En ritmos irregulares, conviene promediar varios latidos para evitar errores.

3) Usa unidades consistentes

El QT se expresa habitualmente en milisegundos (ms). El RR puede introducirse en ms o derivarse desde la frecuencia cardiaca:

• RR (ms) = 60000 / FC (lpm)
• RR (s) = RR (ms) / 1000

Fórmulas de QTc más usadas

• Bazett: QTc = QT / √RR(s)
• Fridericia: QTc = QT / RR(s)^1/3
• Framingham: QTc = QT + 0.154 × (1000 − RR(ms))
• Hodges: QTc = QT + 1.75 × (FC − 60)

En práctica clínica, Bazett es muy popular pero puede sobrecorregir a frecuencias altas e infracorregir a frecuencias bajas. Por eso, comparar varias fórmulas puede ser útil.

Valores orientativos de referencia

Los puntos de corte varían según guía y contexto clínico, pero como orientación general:

• Masculino: normal hasta ~450 ms; limítrofe 451–470 ms; prolongado >470 ms.
• Femenino: normal hasta ~460 ms; limítrofe 461–480 ms; prolongado >480 ms.
• Alto riesgo: QTc ≥500 ms suele considerarse umbral de mayor preocupación.

Factores que pueden prolongar el QT

• Medicamentos (antiarrítmicos, antipsicóticos, macrólidos, etc.).
• Hipopotasemia, hipomagnesemia, hipocalcemia.
• Síndrome de QT largo congénito.
• Bradicardia marcada, cardiopatía estructural, isquemia.

Ejemplo rápido

Si QT = 400 ms y FC = 75 lpm, entonces RR ≈ 800 ms (0.8 s). Con Bazett:

QTc ≈ 400 / √0.8 = 447 ms.

Ese valor puede estar en rango normal-alto o limítrofe según sexo y criterio utilizado.

Conclusión

Calcular el QTc en ECG es una herramienta práctica para contextualizar el intervalo QT frente a la frecuencia cardiaca. Usa la calculadora para una estimación rápida y revisa siempre el resultado junto al trazado completo, la clínica del paciente y su medicación.

Nota: esta herramienta es educativa y no sustituye valoración médica profesional.