Calculadora de QTc
Introduce el QT medido y la frecuencia cardiaca para estimar el QT corregido con varias fórmulas (Bazett, Fridericia, Framingham y Hodges).
- Bazett: QTc = QT / √RR
- Fridericia: QTc = QT / RR1/3
- Framingham: QTc = QT + 154 × (1 − RR)
- Hodges: QTc = QT + 1.75 × (FC − 60)
¿Qué es el QTc y por qué se calcula?
El intervalo QT en el electrocardiograma representa el tiempo total de despolarización y repolarización ventricular. Como este intervalo cambia con la frecuencia cardiaca, se usa el QT corregido (QTc) para compararlo entre pacientes o en diferentes situaciones clínicas.
El cálculo del QTc es especialmente útil para valorar riesgo de arritmias, vigilar efectos de fármacos que prolongan el QT y hacer seguimiento en condiciones como alteraciones electrolíticas, cardiopatías o síndromes congénitos de QT largo.
Cómo usar esta calculadora de QTc
Paso a paso
- Mide el QT en milisegundos (ms) en un ECG de buena calidad.
- Introduce la frecuencia cardiaca en latidos por minuto (lpm).
- Selecciona sexo para una interpretación de referencia.
- Haz clic en Calcular QTc.
- Revisa resultados por fórmula e interpretación clínica orientativa.
Interpretación orientativa del QTc
Aunque puede variar por guía y contexto clínico, estos rangos se usan con frecuencia:
| Rango QTc | Interpretación habitual |
|---|---|
| < 350 ms | QTc corto (requiere correlación clínica) |
| Hasta 450 ms (hombres) / 460 ms (mujeres) | Dentro de rango habitual |
| 451–480 ms (hombres) / 461–480 ms (mujeres) | Límite o prolongación leve |
| 481–500 ms | Prolongado |
| > 500 ms | Prolongación marcada y mayor riesgo arrítmico |
¿Qué fórmula conviene usar?
Bazett (la más conocida)
Es muy difundida y simple, pero puede sobreestimar el QTc en taquicardia y subestimarlo en bradicardia.
Fridericia
Suele comportarse mejor cuando la frecuencia cardiaca está lejos de 60 lpm, por lo que muchos equipos la prefieren para seguimiento farmacológico.
Framingham y Hodges
Son alternativas lineales útiles en investigación y práctica clínica. Ver varias fórmulas a la vez da una visión más completa.
Errores frecuentes al calcular QTc
- Medir QT sobre una onda T mal definida.
- No excluir artefactos o latidos ectópicos.
- Usar ECG con mala calibración o velocidad no estándar.
- Interpretar un valor aislado sin contexto clínico.
- No revisar medicamentos que prolongan QT (antiarrítmicos, macrólidos, antipsicóticos, etc.).
Factores que pueden prolongar el QTc
- Hipopotasemia, hipomagnesemia, hipocalcemia.
- Interacciones farmacológicas.
- Síndrome de QT largo congénito.
- Bradicardia significativa.
- Isquemia miocárdica y otras cardiopatías.
Cuándo buscar valoración médica inmediata
Acude a urgencias o consulta de forma prioritaria si hay QTc claramente prolongado y además aparecen síntomas como síncope, palpitaciones intensas, mareo súbito o antecedentes familiares de muerte súbita.
Resumen
El cálculo de QTc ayuda a estandarizar el intervalo QT y estimar riesgo eléctrico ventricular. Esta herramienta te permite obtener resultados rápidos con múltiples fórmulas y una interpretación inicial. Aun así, la decisión clínica final siempre debe basarse en la evaluación médica completa y el ECG original.