Calculadora del eje cardíaco (QRS)
Introduce la amplitud de onda R y S (en mm o mV) para derivaciones I y aVF. La calculadora obtiene la amplitud neta (R - S), estima el ángulo eléctrico frontal con atan2 y clasifica el eje.
Nota: esto es una herramienta educativa. No reemplaza la interpretación clínica completa del ECG.
¿Qué es el cálculo del eje cardíaco?
El eje cardíaco eléctrico (eje del QRS) representa la dirección media de despolarización ventricular en el plano frontal. En la práctica, se expresa en grados y ayuda a detectar patrones compatibles con hipertrofia, bloqueos de rama, sobrecarga ventricular o secuelas de infarto.
Rangos habituales del eje QRS en adultos
| Clasificación | Rango aproximado | Comentario clínico |
|---|---|---|
| Eje normal | -30° a +90° | Frecuente en población sana (según contexto clínico). |
| Desviación izquierda | < -30° y > -90° | Puede verse en hemibloqueo anterior izquierdo, hipertensión, cardiopatía estructural. |
| Desviación derecha | > +90° a +180° | Posible sobrecarga del ventrículo derecho, EPOC, cardiopatía congénita, entre otras. |
| Eje extremo | ≤ -90° | Hallazgo menos común; valorar técnica del ECG y situación clínica. |
Cómo usar esta calculadora
- Mide en el ECG la amplitud positiva de R y la amplitud negativa de S para I y aVF.
- Ingresa valores en la misma unidad (mm o mV), siempre positivos.
- La calculadora hace neta = R - S para cada derivación.
- Con esas netas calcula el ángulo con atan2(aVF, I).
- Recibes ángulo, clasificación y una interpretación breve.
Fórmula utilizada
Ángulo (°) = atan2(neta aVF, neta I) × 180 / π
Método rápido por cuadrantes (útil al pie de cama)
Si no quieres calcular grados exactos, puedes estimar el eje con el signo de QRS en I y aVF:
- I positivo + aVF positivo: eje normal (aprox. 0° a +90°).
- I positivo + aVF negativo: eje izquierdo o limítrofe (usar II para refinar).
- I negativo + aVF positivo: desviación derecha.
- I negativo + aVF negativo: eje extremo.
¿Para qué sirve la derivación II opcional?
En el patrón I positivo / aVF negativo, la derivación II ayuda a decidir si es límite normal o desviación izquierda verdadera:
- II positiva: suele corresponder a eje entre 0° y -30° (normal-límite).
- II negativa: sugiere eje menor de -30° (desviación izquierda).
Ejemplo práctico
Si en I tienes R=9 y S=2, la neta en I es +7. Si en aVF tienes R=3 y S=6, la neta en aVF es -3. El vector cae entre 0° y -90°. La calculadora puede devolver un valor cercano a -23° a -30° según cifras exactas, lo que podría ser normal-límite o inicio de desviación izquierda.
Errores frecuentes al calcular el eje cardíaco
- Usar unidades mezcladas (mm en una derivación y mV en otra).
- No restar correctamente la porción negativa de S.
- Interpretar eje sin revisar calidad del trazado ni colocación de electrodos.
- Ignorar el contexto clínico (síntomas, antecedentes, ecocardiograma, etc.).
Interpretación clínica responsable
El eje cardíaco es un dato útil, pero no aislado. Siempre debe correlacionarse con frecuencia, ritmo, intervalos PR/QRS/QT, cambios de ST-T y situación del paciente. Un eje anormal no siempre implica enfermedad grave, y un eje normal no descarta patología.
Conclusión
Con esta herramienta puedes hacer un cálculo rápido y reproducible del eje cardiaco para estudio académico o apoyo en revisión de ECG. Para decisiones diagnósticas o terapéuticas, la interpretación final debe realizarla personal sanitario cualificado.