Calculadora FIB-4
Introduce los datos del paciente para estimar el índice FIB-4 de fibrosis hepática no invasiva.
¿Qué es el cálculo FIB-4?
El FIB-4 es un índice clínico que ayuda a estimar el riesgo de fibrosis hepática avanzada utilizando variables de laboratorio y edad. Es una herramienta práctica, rápida y de bajo costo, especialmente útil para triaje inicial en consulta.
¿Para qué se utiliza?
- Detectar pacientes con bajo riesgo de fibrosis avanzada.
- Identificar casos que necesitan estudios adicionales (elastografía, imagen o valoración por hepatología).
- Reducir pruebas invasivas innecesarias en etapas de evaluación inicial.
Variables necesarias para calcular FIB-4
La calculadora usa cuatro datos sencillos:
- Edad en años.
- AST (TGO) en U/L.
- ALT (TGP) en U/L.
- Plaquetas en ×10⁹/L.
Es importante introducir valores confiables y recientes, idealmente tomados en el mismo periodo clínico. Cambios agudos (inflamación, infección, consumo de alcohol, etc.) pueden modificar transitoriamente el resultado.
Interpretación rápida del resultado
Puntos de corte clásicos (general / hepatitis viral)
- < 1.45: riesgo bajo de fibrosis avanzada.
- 1.45 a 3.25: zona intermedia (indeterminada).
- > 3.25: riesgo alto de fibrosis avanzada.
Puntos de corte frecuentes en MASLD/NAFLD
- < 1.30: bajo riesgo.
- 1.30 a 2.67: riesgo intermedio.
- > 2.67: riesgo alto.
- En pacientes ≥ 65 años, algunos protocolos usan 2.0 como umbral inferior para reducir falsos positivos.
Cómo usar esta calculadora paso a paso
- Introduce edad, AST, ALT y plaquetas.
- Selecciona el escenario de interpretación más adecuado.
- Haz clic en Calcular FIB-4.
- Revisa el valor numérico y la categoría de riesgo sugerida.
Limitaciones importantes
El FIB-4 es una herramienta de apoyo, no un diagnóstico definitivo. Debe interpretarse en el contexto de antecedentes clínicos, exploración física, comorbilidades metabólicas y otras pruebas.
- No reemplaza por sí solo la elastografía hepática o la valoración especializada.
- Puede verse afectado por procesos agudos que alteran AST/ALT o plaquetas.
- Los puntos de corte pueden variar según guía clínica, etiología y edad.
Resumen práctico
El cálculo FIB-4 es una forma sencilla de estratificar riesgo de fibrosis hepática usando datos accesibles. Utilízalo como primer filtro y combínalo con criterios clínicos y pruebas complementarias para tomar decisiones más seguras.