Calculadora rápida de FiO₂
Selecciona el dispositivo de oxígeno, ingresa el flujo y obtén una estimación práctica de la FiO₂.
Herramienta educativa: la FiO₂ real puede variar según patrón respiratorio, fugas, ajuste del dispositivo y condición clínica.
¿Qué es la FiO₂ y por qué es importante?
La FiO₂ (fracción inspirada de oxígeno) es el porcentaje de oxígeno que una persona inhala. En aire ambiente la FiO₂ es aproximadamente 21% (0.21). En clínica, estimar correctamente este valor ayuda a evaluar gravedad respiratoria, ajustar oxigenoterapia y analizar indicadores como la relación PaO₂/FiO₂.
Cuando se pregunta “cómo calcular la FiO₂ de un paciente”, en realidad se busca una estimación práctica según el tipo de dispositivo y el flujo administrado. No siempre existe una fórmula exacta para todos los casos, pero sí aproximaciones útiles.
Métodos de cálculo según el dispositivo
1) Aire ambiente
- FiO₂ = 21% (0.21)
2) Cánula nasal
Regla rápida más usada:
- FiO₂ (%) ≈ 21 + (4 × L/min)
Ejemplo: 3 L/min → 21 + (4×3) = 33%.
3) Mascarilla simple
Rango habitual con 5–10 L/min: 35% a 60%. El cálculo es aproximado y depende mucho del sello de la mascarilla y de la ventilación del paciente.
4) Mascarilla con reservorio (no reinhalación)
Con 10–15 L/min puede entregar alrededor de 60% a 95%. Es clave mantener el reservorio inflado para no perder eficacia.
5) Mascarilla Venturi
En Venturi, la FiO₂ está determinada por el adaptador (24%, 28%, 31%, 35%, 40%, 50%), por lo que es el método más controlado cuando se requiere precisión.
| Dispositivo | Flujo típico | FiO₂ estimada |
|---|---|---|
| Aire ambiente | — | 21% |
| Cánula nasal | 1–6 L/min | 24–44% aprox. |
| Mascarilla simple | 5–10 L/min | 35–60% aprox. |
| Reservorio (NRB) | 10–15 L/min | 60–95% aprox. |
| Venturi | Según adaptador | 24–50% (fijo por pieza) |
Paso a paso para calcular la FiO₂ en práctica clínica
- Identifica el dispositivo de oxígeno que está usando el paciente.
- Verifica el flujo real en el flujómetro (L/min).
- Aplica la fórmula o el rango correspondiente.
- Documenta FiO₂ como fracción (ej. 0.33) o porcentaje (33%).
- Si tienes gasometría, calcula relación PaO₂/FiO₂ para estimar severidad.
Ejemplo clínico rápido
Paciente con cánula nasal a 4 L/min y PaO₂ de 76 mmHg:
- FiO₂ ≈ 21 + (4×4) = 37% → 0.37
- PaO₂/FiO₂ = 76 / 0.37 = 205 (aprox.)
Este valor orienta a compromiso moderado de oxigenación y debe correlacionarse con clínica, imagen y evolución.
Factores que alteran la FiO₂ real
- Respiración bucal o taquipnea marcada.
- Fugas por mal ajuste de mascarilla o cánula.
- Patrón ventilatorio (volumen corriente y frecuencia).
- Condensación o mal funcionamiento del sistema.
- Interrupciones del flujo o desplazamiento del dispositivo.
Errores frecuentes al calcular FiO₂
- Usar fórmulas de cánula nasal fuera de rangos habituales.
- No diferenciar entre FiO₂ “estimada” y FiO₂ “fija” (Venturi).
- Olvidar convertir porcentaje a fracción para el cálculo PaO₂/FiO₂.
- No reevaluar después de cambios de dispositivo o de flujo.
Conclusión
Calcular la FiO₂ de un paciente es una habilidad básica en urgencias, hospitalización y cuidados críticos. Conocer las reglas rápidas por dispositivo, entender sus límites y correlacionar con la situación clínica permite decisiones más seguras y mejor monitorización de la oxigenación.