Calculadora de índice de saturación de transferrina (IST)
Calcula el porcentaje de saturación de transferrina usando hierro sérico y TIBC (CTFH), o hierro sérico y transferrina.
o si no tienes TIBC:
Nota: esta herramienta es orientativa y no sustituye la interpretación clínica profesional. Los rangos pueden variar según laboratorio, edad y contexto médico.
¿Qué es el índice de saturación de transferrina?
El índice de saturación de transferrina (IST) es un cálculo que indica qué porcentaje de la proteína transferrina está ocupada por hierro. La transferrina actúa como “transportador” de hierro en sangre. Si imaginamos que tiene asientos disponibles, el IST nos dice cuántos de esos asientos están llenos.
Este dato se usa con frecuencia en el estudio del metabolismo del hierro junto con otros parámetros como:
- Ferritina sérica
- Hierro sérico
- TIBC/CTFH (capacidad total de fijación de hierro)
- Hemograma completo
Fórmula del cálculo
1) Si tienes TIBC/CTFH
IST (%) = (Hierro sérico / TIBC) × 100
Ejemplo: hierro 90 µg/dL y TIBC 300 µg/dL → IST = (90/300) × 100 = 30%.
2) Si tienes transferrina (sin TIBC)
En algunas situaciones se estima TIBC a partir de transferrina:
TIBC estimado ≈ transferrina (mg/dL) × 1.4
Luego se aplica la fórmula principal: IST = (hierro / TIBC estimado) × 100.
Importante: este método es una aproximación y puede variar por laboratorio y metodología analítica.
¿Cómo interpretar el resultado?
Como guía general (no diagnóstica):
- < 20%: puede sugerir baja disponibilidad de hierro.
- 20%–45%: intervalo habitual en muchos adultos.
- 45%–60%: saturación alta; requiere correlación clínica.
- > 60%: saturación muy alta; conviene evaluación médica completa.
Los rangos de referencia pueden cambiar según sexo biológico, edad, laboratorio, estado inflamatorio y presencia de enfermedades crónicas o hepáticas.
Contexto clínico: por qué no debe verse aislado
Un IST por sí solo no confirma ni descarta un diagnóstico. Para una evaluación sólida, lo habitual es integrarlo con historia clínica, síntomas y analítica complementaria.
Cuando el IST está bajo
- Posible deficiencia de hierro
- Pérdidas crónicas de sangre
- Inflamación crónica (donde el hierro queda “secuestrado”)
- Dietas con baja biodisponibilidad de hierro
Cuando el IST está alto
- Sobrecarga de hierro
- Hemocromatosis hereditaria (en contexto compatible)
- Suplementación excesiva
- Alteraciones hepáticas
Factores preanalíticos que pueden alterar el cálculo
Para reducir errores, es útil considerar:
- Hora de extracción: el hierro sérico tiene variación diurna.
- Ayuno: muchos laboratorios recomiendan ayuno previo.
- Suplementos recientes: hierro oral o intravenoso puede modificar resultados.
- Inflamación aguda: infecciones o procesos inflamatorios alteran el metabolismo del hierro.
- Transfusiones recientes: pueden distorsionar temporalmente la interpretación.
Ejemplos rápidos de cálculo del IST
Ejemplo A
Hierro sérico: 70 µg/dL
TIBC: 350 µg/dL
IST = (70/350) × 100 = 20%
Ejemplo B
Hierro sérico: 130 µg/dL
TIBC: 280 µg/dL
IST = (130/280) × 100 = 46.4%
Ejemplo C (estimado con transferrina)
Hierro sérico: 95 µg/dL
Transferrina: 240 mg/dL
TIBC estimado = 240 × 1.4 = 336 µg/dL
IST = (95/336) × 100 = 28.3%
Preguntas frecuentes
¿El IST alto significa siempre hemocromatosis?
No. Puede ocurrir por varias causas. Se requiere evaluación médica, repetición de pruebas y, en algunos casos, estudios genéticos.
¿Un IST normal descarta déficit de hierro?
No completamente. Por eso se interpreta junto con ferritina, hemoglobina, VCM, estado inflamatorio y síntomas.
¿Qué prueba es “más importante”: ferritina o IST?
Ambas aportan información diferente. La ferritina orienta sobre depósitos; el IST muestra disponibilidad circulante/ocupación de transferrina.
Conclusión
El cálculo del índice de saturación de transferrina es simple y útil para la evaluación del hierro. La fórmula principal es directa, y esta calculadora te ayuda a obtener rápidamente el porcentaje. Aun así, la decisión clínica siempre debe basarse en una interpretación integral de resultados y contexto del paciente.