Si estás buscando una calculadora SOFA fácil de usar, aquí tienes una herramienta práctica para estimar la puntuación total y ver el desglose por sistemas orgánicos. El puntaje SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) se utiliza en medicina crítica para evaluar el grado de disfunción orgánica y apoyar la toma de decisiones clínicas, especialmente en pacientes con sospecha de sepsis.
Calculadora SOFA
¿Qué es el SOFA score?
El SOFA score es una escala que cuantifica la disfunción de seis sistemas orgánicos: respiratorio, coagulación, hepático, cardiovascular, neurológico y renal. Cada sistema recibe de 0 a 4 puntos, por lo que la suma total va de 0 a 24.
En el contexto de sepsis, un aumento de 2 puntos o más en la puntuación SOFA respecto al basal se asocia con mayor probabilidad de desenlaces desfavorables. Por eso, esta escala se utiliza para seguimiento diario en UCI y para estratificación de gravedad.
Cómo funciona esta calculadora SOFA
Esta herramienta aplica los cortes clásicos del score:
- Respiratorio: relación PaO₂/FiO₂ y presencia de soporte respiratorio para diferenciar 3 y 4 puntos.
- Coagulación: recuento de plaquetas.
- Hígado: bilirrubina total.
- Cardiovascular: nivel de hipotensión y uso de vasopresores/inotrópicos.
- Neurológico: puntuación de Glasgow.
- Renal: creatinina y, si está disponible, diuresis.
Al pulsar Calcular SOFA, verás la puntuación total, la interpretación orientativa y un desglose por sistemas para facilitar revisión rápida.
Interpretación orientativa del resultado
La interpretación siempre depende del contexto clínico, pero de manera general:
- 0–6: disfunción orgánica baja.
- 7–9: disfunción moderada.
- 10–12: disfunción alta.
- 13 o más: disfunción muy alta y mayor riesgo de mortalidad.
Estas categorías son aproximadas y no deben usarse de forma aislada para decidir tratamiento.
Ejemplo rápido de uso
Supongamos un paciente con PaO₂ de 75 mmHg y FiO₂ 50%, en ventilación mecánica, plaquetas 90, bilirrubina 2.5, PAM menor de 70, Glasgow 12 y creatinina 2.3. En este escenario, la calculadora mostrará una puntuación elevada, lo cual sugiere disfunción multiorgánica relevante y necesidad de vigilancia estrecha.
SOFA vs qSOFA: no son lo mismo
Es común confundir ambos términos:
- qSOFA es una herramienta rápida de cribado (FR, estado mental, presión arterial).
- SOFA completo requiere datos de laboratorio y hemodinámicos, y es más robusto para estratificar gravedad.
En urgencias puede iniciarse con qSOFA, pero para valoración integral en pacientes críticos se prefiere SOFA completo.
Limitaciones importantes
- No sustituye la evaluación clínica integral ni la evolución temporal del paciente.
- La puntuación puede cambiar por tratamientos en curso (ventilación, vasopresores, fluidoterapia).
- Los valores de laboratorio deben ser recientes y confiables.
- En algunos pacientes crónicos, el valor basal no es cero.
Preguntas frecuentes
¿Esta calculadora sirve para diagnóstico de sepsis por sí sola?
No. Sirve como apoyo cuantitativo. El diagnóstico requiere valoración clínica completa, foco infeccioso, datos microbiológicos y juicio médico.
¿Qué hago si no tengo diuresis de 24 horas?
Puedes calcular el componente renal con creatinina únicamente. Si luego obtienes diuresis, vuelve a calcular y conserva el peor valor.
¿Puedo usarla en pacientes pediátricos?
No está diseñada para población pediátrica. En niños se usan escalas y criterios específicos.